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新技术 新挑战:我院消化内科成功开展消化内镜下手术

时间:2019-06-13 17:05:21

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新技术 新挑战:我院消化内科成功开展消化内镜下手术

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河南省人民医院派驻我院的消化专家谢甲贝主任担任消化内科名誉主任以来带领科室人员积极开展新业务、新技术,成功开展了我院首例胃体息肉内镜下黏膜切除术(EMR),胃底多发息肉内镜下氩气凝固术(APC),该手术的开展填补了我院内镜下治疗的空白,为今后我院开展内镜下手术打下了良好的基础。

患者童某,以“腹部不适1月,发现胃息肉1天”为主诉入院,门诊查胃镜提示胃底、胃体多发息肉,较大者约6mm,较小者约2-3mm

术前

患者入院后,谢主任多次与患者及家属进行沟通后,决定对较大息肉行消化内镜下黏膜切除术,彻底切除病变,并取得病理标本,较小息肉行氩气凝固治疗。

术中

术后

手术过程顺利,术后患者状态良好,无特殊不适,禁食水48小时,逐步恢复流质半流质饮食,择期出院。

术后第一天,谢主任带领医生责任护士查房,患者精神好,已下床活动。患者及家属对治疗效果十分满意。对消化内科医护团队表示感谢。患者说,我们在家门口,就能享受到省级医院的服务,真是太好了!我们努力提升自己的诊疗技术、服务水平,为叶县及周边地区人民的消化系统健康保驾护航!!

消化内科梁主任介绍说,胃肠镜普查及内镜下胃肠道息肉、腺瘤的电切治疗是筛查和防治消化道肿瘤的重要手段,它创伤很小,花费不高,疗效很好。这次消化内镜科开展的内镜下治疗是一个突破性进展,为叶县及周边人民的就医提供了更有利的环境,为解决看病难、看病贵又向前迈了一个新台阶!

专家简介

谢甲贝,主治医师,医学硕士,毕业于天津医科大学。长期从事消化内科临床、教学、科研工作。擅长消化系统常见病、多发病的诊治,及内镜下治疗。

专业方向:

消化道肿瘤综合治疗、功能性胃肠病及肝病。

河南省健康促进会消化系疾病防治专业委员会委员

河南省免疫学会炎症性肠病专业委员会委员

河南省中西医结合消化病分会委员河南省中医、中西医结合脾胃病专业委员会委员抗癌协会肿瘤药物临床研究专委会委员

知识普及

胃肠息肉是胃肠多发病、常见病,部分胃癌及大部分结直肠癌都是由息肉发展而来的,早点“揪出”息肉非常重要。做胃肠镜检查时发现息肉,及时评估,通过内镜下治疗阻断它们发展为胃肠癌的进程。

内镜下黏膜切除术(Endoscopic Mucosal Resection,EMR)是在息肉电切术和黏膜注射术的基础上发展起来的一种新的治疗手段,具体操作是通过黏膜下注射肾上腺素或生理盐水使得病变组织抬高,使粘膜层与肌层分离,然后行高频电刀切除。利用此项技术可完整切除病变组织,减少出血、穿孔并发症的发生,除了能够获得完整标本作病理检查进行确诊外,还扩大了以往内镜下切除病变的适应症。适用于消化道扁平息肉、带蒂息肉、癌前病变、早期癌、部分源于黏膜下层/黏膜肌层肿瘤的治疗及消化道黏膜病变的深挖活检。EMR方法由最早由德国的Deyhle于1973年首次在文献上发表。1984年,由日本学者多田等以“剥脱活检”的方式,当时主要针对胃的病变正式应用于临床,并由此延伸出内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)技术。

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叶县人民医院

策划:消化内科

编辑:李俊逸 王艳培

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