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骨研所门办
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#北京发布新冠病毒阳性感染者社区健康管理专家指引#【北京发布新型冠状病毒阳性感染者社区健康管理专家指引】新型冠状病毒阳性感染者社区健康管理专家指引
（第一版）
本指引用于规范和指导社区卫生服务机构（含中心、站）对辖区内新型冠状病毒阳性感染者（含核酸阳性或抗原阳性，以下简称新冠病毒阳性感染者）及其同住人员的健康管理服务 。各区卫生健康行政部门可根据本指引基本要求，结合实际情况制订本地区相关工作指引。
一、信息管理
在将新冠病毒阳性感染者纳入管理时，需本人提供核酸阳性或抗原阳性检测结果。 为新冠病毒阳性感染者及其同住人员建立居民健康档案，了解其日常健康状况，并按照要求补充填写新冠病毒感染相关信息。建立工作台账，掌握新冠病毒阳性感染者姓名、联系方式、家庭住址、同住人等基本信息。对孤寡老人、儿童、孕产妇、透析病人及基础疾病较重的特殊患者给予重点关注。
二、健康评估
1.评估人员
对于无症状感染者、轻症患者由社区卫生服务机构的全科医生进行评估。对于重型精神病、孕产妇、儿童由专科（妇科、儿科）或保健科医师进行评估。
2.评估指导
（1）无症状感染者
已检出阳性但无相关临床症状(如发热、咳嗽、咽痛等可自我感知或可临床识别的症状与体征)，可给予健康宣教，包括如何通风、消毒、手卫生等健康宣教，以及起居调摄、饮食指导、运动指导、情志调摄、中药预防等中医特色指导及干预。
（2）轻症/普通型患者
具有发热、呼吸道等症状，无呼吸困难、胸闷等表现。轻型/普通型患者一般不需要特殊处理，如出现发热、呼吸道等症状时可给予一般对症治疗。建议感染初期卧床休息，多饮水，保证充分能量和营养摄入。 如出现发热症状可给予必要的退热药物，根据患者情况，可给予如布洛芬、对乙酰氨基酚等。出现咳嗽、咳痰症状的可给予相关药物舒缓症状。有慢性病的患者需按时服用日常慢病维持治疗药品，如存在紧张焦虑情绪，应加强心理疏导，必要时在医生指导下辅以药物治疗同时可给予中医干预指导。
针对儿童 ：除对症处置外，可以适当采取小儿推拿、穴位按摩、音乐疗法等，帮助稳定情绪、保护心理健康。
针对孕妇 ：随时关注身心状态，同时在饮食、情绪心理方面提供咨询与指导，必要时由专业医师给予指导。
针对老年人 ：除新冠症状外，关注老年人的基础疾病情况，加强对基础疾病的干预与健康指导，如指导慢病用药、饮食习惯、运动锻炼等。
针对精神疾病患者： 随时关注精神状态，由专业医师给予针对性的心理疏导及对症处置。
（3）重型/危重型患者
呼吸频率大于30次/min，存在低氧血症，严重者出现呼吸衰竭、休克。 将新冠肺炎症状为主的重症人员及时转运至定点医院。
（4）同住人员
对于新冠病毒阳性感染者的同住人员开展健康宣教，包括如何避免同时空暴露、通风、消毒、手卫生、起居调摄、饮食指导、运动指导、情志调摄、中医药预防等防感染措施。
三、宣传告知
通过纸质或电子告知书等方式，告知新冠病毒阳性感染者自我健康管理相关要求，推送抗原自测视频、使用手册、健康防疫知识，指导新冠病毒阳性感染者规范开展自我检测、症状监测，提高防疫技能。告知新冠病毒阳性感染者日常就医保障方式、就医流程以及相关工作联系人及联系方式。
四、健康管理
通过线上与线下结合的方式，为新冠病毒阳性感染者提供健康随访和远程诊疗等服务。开展健康监测，隔日询问和收集新冠阳性感染人员的体温、呼吸道症状、精神状态等信息，有无呼吸困难、胸闷等表现，直至新冠病毒阳性感染者自测抗原检测或核酸检测阴性。必要时可提供上门巡诊，评估健康情况，根据评估情况及时处置。 同步做好新冠病毒阳性感染者同住人员的健康监测，发现异常情况指导其及时就医。
五、转诊指导
对于新冠病毒阳性感染者出现持续发热、呼吸困难等危急重症时，应指导患者或家属通过自驾车、呼叫120急救车等方式按就近原则前往医疗机构救治。对于非危急重症患者，因透析等特殊疾病就医时，指导其优先前往辖区定点医院就诊，必要时，协助转诊。
六、结案管理
新冠病毒阳性感染者自测抗原检测或核酸检测阴性后，结束对患者的健康管理，纳入社区卫生服务常规健康管理工作范畴。（来源：健康北京）
#进返京不查核酸 铁路不限制买票#【北京各大火车站回复：进站乘车不再查48小时核酸及健康码】12月7日，中国铁路发布消息，自即日起，购票、乘车及进出站停止查验48小时核酸证明和健康码，各项进京防控措施调整时间另行通知。目前，北京各大火车站进站乘车政策已经同步更新。南都记者拨打北京南站和北京站客服电话，客服均回应称从12月7日下午4点左右起，进站不再查验核酸证明与健康码。北京西站官方微博也回复，目前北京西站进站不查验48小时核酸阴性证明和健康码。北京各大火车站回复：进站乘车不再查48小时核酸及健康码
北京各大火车站回复：进站乘车不再查48小时核酸及健康码
南都N视频
#直击各地优化防疫现场情况#【#记者亲测北京新冠肺炎线上医生咨询平台#】近日，北京再次启动新冠肺炎线上医生咨询平台，方便市民足不出户即可获得疫情防治相关知识和医学方面的专业指导。每日从8时至22时，由专家在线回答咨询问题。市民可根据自身情况在线向专家提问。除了自己咨询之外，记者发现也可以看到该平台上其他市民的提问，在这里逛逛，也可以“涨知识”。详情→网页链接（央广网记者 朱冠安）
即日起，北京东城区可预约接种吸入式新冠疫苗即日起，北京东城区可预约接种吸入式新冠疫苗（抽屉视频）
即日起，北京东城区可预约接种吸入式新冠疫苗
抽屉视频
最新通知：彻底放开了，两证一码的时代结束了。
来北京就医，北京健康宝弹窗也可以进医院了，不需要隔离了，但是要注意 现在医院人很多，急诊也是人满为患。想来北京住院先缓缓，说句实话 你住不进去。
今天又来到了北京协和医院，帮山东的一位大姐代问诊，大姐也是因为前段时间弹窗3的原因来不了北京，提前预约的挂号 挂到了今天，所以就托我去找专家问诊在代开下一疗程药。
等问诊完把结果和医生的建议都反馈给了大姐，然后去药房取药邮寄给她！
祝大姐早日恢复健康！
阳了怎么办？这是北京的专家讲的，发出来，给大家做个参考。
请问头条上有没有全科医生啊……
我的女儿从去年7月份突然不能自主排便，这一年多做过很多检查，跑过很多医院，看过很多专家，各种中医……查不出问题，看不明白问题，北京儿童医院顶级专家，北京儿研所专家，省内各大医院专家，看了个遍都没遇到过这种情况，给不出治疗方案
目前的她，只能在深睡以后我端着把她排便，只能睡着了才能排便，清醒的时候无法排便，每次越有便意的时候她疼的越厉害，喊屁股里面疼，疼起来的时候满头大汗，应该是肛门一圈疼痛，今天从早上疼到晚上，哭喊了一天，晚上睡着后一把她立马就拉了，腹泻，哪怕是腹泻她清醒的时候也拉不出来。
最近两个月吃了两个中医的药，他们开的药应该是促进排大便的，吃完都会拉肚子，但是她清醒的时候也排不出来，只能睡着后拉
一年多了，每天晚上都要等她睡着后把她，今天有好几次她憋的很难受，都拉到裤子里一些，但是依然拉不出来，就哭喊着疼，应该是疼的不敢拉，每次喊疼的时候我只能用温水给她泡一会缓解一下。
这一年做过彩超，ct，脊椎神经，很多次指检，都没任何问题，我今天又预约了明天的尾骨核磁共振，她平时走路疼的时候就会拧着身子，疼过一会就好。疼的时候就会拧着身子走路。
实在是不知道给她再做什么检查了，也遇不到能给看明白的医生，万般无奈，问问头条上有没有遇到过这种情况的朋友？
12月3日0时至15时，北京新增本土新冠肺炎病毒感染者1392例，其中社会面筛查人员164例。12月3日起，北京市民购买退热、止咳、抗感染、治疗咽干咽痛等“四类药品”不再需要实名登记信息。北京：专家呼吁符合条件老年人及时接种疫苗。网传北京“停止社会面核酸”“取消查验健康宝”等为不实消息。
2）红色地标上海路易·艾黎故居正式对外开放。徐州经开区金凤路西侧一超百亿项目工地发生火灾，致5人死亡，2人轻伤。
3）12月2日广州疫情防控发布会现场，发言人集体摘下口罩。广州买药不再查核酸，供应充足无需“囤货”。广东珠海：12月4日起有核酸检测需求的市民，在社会面便民采样点自费检测。深圳公交及药店等不再查核酸证明。
4）湖南浏阳通报街道干部上门打人事件：开除党籍、政务撤职。山西阳泉部分区域解除临时静默管理，实行过渡期管控。重庆：建议市民非必需不做核酸，各区县根据需求合理增设检测点。内蒙古巴彦淖尔：核酸检测任务全部由公立医疗卫生机构承担。辽宁鞍钢一公司8人被脱硫灰埋压，7人已遇难。长江万州段生态屏障体系基本形成。
5）河南“大葱哥”50万斤大葱滞销，武汉企业派车连夜前往采购。12月3日14时24分西藏阿里地区改则县发生4.7级地震，震源深度10千米。
【北京12345今日咨询热点】
1、天安门广场预约参观有哪些需要注意的事项？
答：（1）已预约毛主席纪念堂、国家博物馆、故宫博物院等天安门地区开放单位的游客，只需向现场核验工作人员出示该预约记录即可，无需再预约天安门广场；
（2）个人预约：一个预约单最多可以预约7人，尽量减少了预约操作；
（3）旅游团预约：由旅行社完成预约，个人无须预约；
（4）老人、中小学生、残疾人等不便使用智能终端的人员，可由亲友代为预约，也可由工作人员协助预约。（5）设定了多种预约渠道，分别有“京城之约”微信小程序、“北京通”APP、“北京日报”APP、“北京时间”APP、天安门地区管委会门户网站等预约渠道。为保障预约的有效性和安全性，请游客在以上渠道进行预约。
2、“北京普惠健康保”相关问题去哪里咨询？
答：可以通过【北京普惠健康保】投保页面左下角联系在线客服，或者联系人工客服4000761788，在线客服与人工客服工作时间：周一到周日8:00--21:00。
3、停暖为什么要收取30%的基本费用？
答：单个用户的采暖设施是供热系统整体的一部分，供热设施及供热负荷的配备并不因单个用户要求停热而减少，要求停热的用户仍然占有供热资源。单个用户虽然暂停供热，供热单位的服务责任并未终止，供热单位仍然承担着管理的责任，为其配置供热设施、预留供热负荷，保留用户恢复用热的权益，以及在事故状态下的抢修责任，继而发生必要的固定成本费用，供热固定成本费用不会因停热而减少或转移。供热固定成本占比约为30%，按照版《北京市居民供热采暖合同》，供用热双方可参照上述比例收取停暖费基本费用，也可另行协商确定停暖费用。#北京12345热点#
