体检查出囊肿，女孩妈妈如临大敌。门诊来了一对母女，女孩才22岁，明年才毕业。她妈妈说女儿在体检时查出了囊肿，月经也不规律，医生说让她到大医院好好查查。
我安排她做了相关检查，提示卵巢囊肿，又安排做CA125，CT等检查，查为子宫内膜异位囊肿，也就是巧克力囊肿。
我没有保留地对她们说，巧克力囊肿会导致月经异常，不过这只是表象，更严重的是它会破坏正常的卵巢组织，不仅让卵泡数量减少，还会让卵子质量下降，引起生育力下降。
女孩妈妈听到后急了，说她女儿很优秀，很听话，咋摊上这个病呢？问我有多大机会可能导致不孕。
我说，这个病大概有50%左右可能会导致不孕。女孩妈妈听了更难受了，说这个概率太大了，很着急地问我怎么办。
我的建议是趁着女孩现在还没工作，时间比较多，先用药物缩小病灶，然后行腹腔镜微创治疗，之后做好管理。毕业后早点结婚试孕。
这个病只要早期处理好，对生育的影响是比较小的。为什么这么说呢，因为巧囊处理得早，对卵巢排卵影响小，而且多数不会发生导致和周围组织——尤其是和输卵管的粘连，不会影响到输卵管拾卵功能，所以自然怀孕几率比较大。
女孩和她妈妈商量一阵后同意了我给出的治疗方案，先用药物治疗一段时间后来复查。#我的门诊故事##超能健康团##头条健康#
一位27岁的姑娘，下午运动后突然下腹剧痛，因疫情原因一开始不想去医院，硬抗了一个多小时后实在忍不住，男友送她到医院看病。
经过详细检查，初步认为是卵巢囊肿破裂，办理了紧急入院，为后续治疗做准备。进一步检查结果出来，穿刺出巧克力不凝血，CA125、CA199升高，符合子宫内膜异位卵巢囊肿症状，诊断巧克力囊肿破裂。
为她紧急进行了腹腔镜手术，清洗流入腹腔的陈旧经血，分解内战连和外粘连，切除病灶，避免了对周围脏器造成误伤，手术很顺利地完成了。术后检查抗苗勒管激素（AMH）水平2.3，卵巢功能正常。
接下来进行为期半年的巩固恢复，降低复发率，也是对生育力的一种保护和巩固，早点发现问题早解决，应该不会影响到她结婚后要宝宝，从这方面来说也未必是坏事。
@李萍院长提醒女性朋友，定期体检可以及时发现卵巢囊肿。巧克力囊肿会引起痛经等症状，平时要注意防寒、保暖,尤其是来例假前后要避免着凉。另外，囊肿如果较大的话要注意不要剧烈运动，避免扭转或者破裂而引起急腹症的症状。#头条健康##超能健康团##我的门诊故事#
手术怕疼，中药怕苦，巧克力囊肿不治疗行不行？
今天有患者问我，说自己最近体检查出了3cm的巧克力囊肿，但自己不想手术，又非常怕苦，目前看腹痛也不明显，能不能不管它了？
我建议大家快停止这种危险的想法，巧克力囊肿不重视，可是会造成以下4大危害的：
一、腹痛：巧克力囊肿患者会出现痛经加重。
二、不孕：巧克力囊肿容易导致子宫粘黏，阻碍精子着床，导致患者不孕。
三、感染：巧克力囊肿一旦破裂，非常容易导致子宫内感染发炎。
四、癌变：虽然巧克力囊肿癌变概率变低，但不是说就没有这个机率了。如果巧克力囊肿在短期内迅速增大，那么要及时就医。
再小再良性的囊肿、肿瘤，都不会在健康的身体里出现，无论是子宫肌瘤，还是卵巢囊肿，都是在提示我们要及时就医，注保养自己的身体！建议观测期间，大家积极通过活血化瘀的中药调理！#女性# #女性健康# #健康明星计划#
她：谈了5年恋爱，一次体检让婚礼泡汤了
小祯27岁，和男友谈了五年恋爱，本来打算过一段时间就去领证。可一次单位体检她查出卵巢囊肿，医生认为可能是巧克力囊肿，不容易怀孕。
她回到住处就把这件事告诉了男友，本来以为男友会安慰她，可没想到后者听后沉默了。过了几天后男友告诉她，他可以不要孩子。可他是家里独子，父母不能没有孙子，他是一个孝顺的人，所以只能忍痛放弃他们的感情。
失恋让小祯很痛苦，可等冷静下来她想，体检的检查结果会不会错了，或者说这个病真的会导致不孕吗？
带着这个想法她到我这来复查，检查结果显示子宫内膜异位症，巧克力囊肿。我给她解释，这个病可对排卵、输卵管畅通度以及免疫等几个方面对怀孕产生影响，怀孕率的确比普通人低许多。
不过也不是绝对的不孕，有不少内异症患者结婚后自然怀孕，并没有阻碍，只是因为痛经等原因做检查时才知道自己有这个病。而且她的囊肿还不算很大，我不建议直接手术，做好复查就可以。等结婚后早点要孩子，如果要不上则建议手术治疗。
她听后心情看着好了许多，对我说了很多感激的话，表示一定会按我说的来，如果以后结婚怀不上再来找我。#非常病例##我的门诊故事##我在头条搞创作#
27岁的张女士，和丈夫结婚三年，备孕时间长达两年，但依然无所收获。在婆婆的催促加责怪下，张女士前往了医院进行检查，原来怀孕路上的拦路石既然是这巧克力囊肿。
张女士今年27岁，刚毕业不久便与其丈夫进入了婚姻的殿堂，算下来结婚时间也有三年之久。张女士非常喜欢小孩，于是在和丈夫结婚一年后，便进入了积极备孕的状态。这一备孕就备孕了两年，可张女士的肚子却毫无动静，对此张女士的婆婆也在话里话外的责怪她是个“不会下蛋的鸡”。
对于周遭的催促和责怪，张女士曾一度心理崩溃，好在其丈夫一直站在他的身后安慰她。张女士的婆婆觉得肯定是张女士的身体出了问题，催促着她去医院进行检查。无可奈何的张女士就在丈夫的陪同下来到了医院。
初见张女士时，她显得有些憔悴，待她坐下后我便开始询问她症状。随后张女士叹了一口气，便和我细说了她两年备孕无果这件事，除了不孕以外，张女士自述身体并无其他不适。在了解清楚症状后，我便为张女士进行了妇科检查，发现张女士的左侧腹件区域可见一拳头大小的包块、活动欠佳、囊性感，初步考虑为附件囊肿。
为了进一步明确诊断，我为张女士进行了盆腔核磁共振的检查，综合两个检查结果，张女士被确诊为巧克力囊肿。
我告诉张女士她的不孕可能就是巧克力囊肿所导致的，面对一脸焦灼的张女士，我赶紧安慰道：“放心，虽然需要进行手术治疗，但腹腔镜下囊肿剥除术属于微创，不会影响到生育功能。”张女士这才放下心来。
随后，我为张女士安排了腹腔镜下左侧卵巢巧克力囊肿剥除术。最后手术进行得非常顺利，在留院观察的六天内，张女士没有异常出血的情况，复查彩超显示左侧附件区域的包块已经完全剥除。经过后期的随访，术后第6个月张女士已经成功自然受孕，张女士在此对我表示感谢，对于张女士送来的喜讯我也发自内心为她高兴。
张女士对巧克力囊虫的知识有所欠缺，我相信很多人对这个疾病也都缺乏了解。正好借这个机会，我和大家简单科普一下相关知识。
@产科医师徐一鸣帮您科普[中国赞]
巧克力囊肿也称之为子宫内膜异位囊肿，属于子宫内膜异位症的一种病变。在正常情况下，子宫内膜生长在子宫腔内，但如果子宫内膜在各种因素作用下异位生长，侵犯到了卵巢皮质，并在其内开始生长，且随着月经周期反复脱落而出血，就会形成内含陈旧性积血的囊肿。因为血呈褐色、粘稠似糊状、如同巧克力一般，故而被称之为巧克力囊肿。
其发病机制尚未明确，但多数与经血逆流、子宫内膜异位卵巢种植、遗传以及免疫力等因素有关。
[皱眉]巧克力囊肿会出现哪些症状？
1.痛经是巧克力囊肿最常见的症状，约占1/3，疼痛区域主要在下腹部、腰骶部以及盆腔中部，也可放射到会阴处、肛门处以及大腿。疼痛常在月经来潮前的1-2日开始，经期第一天最为剧烈，随着时间会逐渐减轻，但要到月经干净后才会完全消失。
2.性交痛，通常是性交时发生碰撞时或者在子宫收缩上提时引起疼痛，可伴有点状出血。
3.月经不调，常表现为经量增多、经期延长或者出现月经淋漓不尽。
4.巧克力囊肿还会导致不孕，表现为婚后积极备孕、未采取避孕措施、有正常性生活，但超过一年仍然未受孕成功。
[皱眉]巧克力囊肿会出现哪些并发症?
1.巧克力囊肿破裂：巧克力囊肿在月经前后、性交后以及其他腹压增加时，都可能会导致破裂。常表现为突然性的下腹部剧烈疼痛、恶心、呕吐，腹部有明显的压痛、反跳痛等症状。
2.感染以及粘连：当巧克力囊肿破裂后，囊内容物会导致局部发生感染，还可能引起卵巢和周围的组织发生粘连。主要表现为发热、腹痛、腹部压痛以及腹部肿块等等。
3.恶化：巧克力囊肿虽然恶化概率比较小，但也有可能发生，进展成为卵巢癌。主要症状为阴道不规则流血，以及月经期间血量明显增多和时间延长，也可时绝经后阴道出现不规则流血等等。
在该病例中，张女士备孕两年无果，被婆婆反复责怪，无奈之下张女士前往医院进行检查，发现这多年不孕是巧克力囊肿导致的。好在最后经过手术，得到治疗并成功自然受孕。张女士的故事除了表现对疾病知识的欠缺外，还有对孕前检查的不重视。
在此医生希望，大家在阅读完这篇文章后，可以足够了解巧克力囊肿这个疾病，在引起重视的同时还要定期做好体检，尤其是孕前检查，需妻子与丈夫同时进行。一定要在治疗好疾病之后，在进行备孕，不然不仅会对孕妈妈的身体产生影响还会对胎儿产生或多或少的伤害。
#好医生为健康护航#
卵巢囊肿巧克力囊肿意外怀孕， 大部分人得知自己怀孕应该都是欣喜的，因为要迎接新生命的到来。而我那会得知自己怀孕了失眠了好几天，每天都发愁奔走医院做检查，并不是我不期待这个新生命的到来而是当时的我结婚才不到半年婚前体检又检查出卵巢囊肿。医生当时说的特别严重，有可能很难怀孕需要手术什么的。当时的我还郁闷好一阵还纠结要不要去手术，然后就咨询了妇产科的朋友他给我推荐几款药让我吃一个疗程看看效果。谁想到才吃了不到一个月竟然怀孕了，当时心情很复杂生下来怕孩子不好毕竟一直吃药，不生第一个孩子很不舍。
好在咨询了朋友他说孩子可以生那个药不影响孩子，但是一路孕检并不那么顺利，可以说每次都是提心吊胆。前三个月是孕酮低于10那时候医生说这个孩子保不住的一定会流掉另一个医院的医生则叫我在家卧躺少走动好不容易熬过三个月，孕吐差点没把我送走，经常半夜起来吐每天吃不下睡不好。整整孕吐7个月，没一个月检查又说前置胎盘很危险，孕后期又检查出胎儿头围太小医生说可能是小头娃娃。于是最后一个月我开始疯狂补营养，好在宝宝出生后一切都好。可是高兴不到一天宝宝又因为病理性黄疸住院半个月，经过全身换血才抢救回来。
听完这个过程你有没有开始生娃恐惧症了？[捂脸]最近一直被朋友和家人催生二胎，我是不敢考虑了。
你们怀孕有遇到我这样的波折吗？还会考虑二胎吗欢迎留言讨论！
我是曦妈，一位正在育儿路上的宝妈！记得关注我哦！#你好，新生命# #得知怀孕后的反应#
卵巢巧克力囊肿是什么
因为卵巢是最易被异位内膜侵犯，当异位的子宫内膜组织侵犯卵巢后形成囊肿，囊液似巧克力色，所以叫卵巢巧克力囊肿。主要表现：一侧下腹部疼痛，经期延长，淋漓不尽，不孕等。查妇科B超可以发现。您定期妇科体检了吗？#健康科普#一键关注，了解更多的医学科普
邻居同事，女，35岁。老大儿子，目前小学；二胎女儿，3岁！刚在广州做完二次手术，目前化疗中！
邻居说这个女同事体检有巧克力囊肿，一直觉得就是个良性肿瘤，不会恶化。长期保守治疗，养生为主。
今年夏天，腹痛难忍，在当地医院确诊卵巢透明癌。不过因为病情比较麻烦，建议转入广州！一次手术后不久癌转移，又不得不二次手术，目前化疗中！
我听完觉得心酸，这么年轻，娃还这么小，这个病怕不容易好了！
不由得感慨：还好提前生了二胎，多留个血脉，也算给儿子留个伴儿。
邻居立马反驳：好什么好，还不如不生二胎！把老公儿子全家坑惨了！
我俩谁都不服谁的观点！难道生这个二胎真的十恶不赦？真的不应该生吗？
你们觉得呢？
